Podemos correlacionar Dor no joelho com Fraqueza dos músculos do Quadril?

 

March 11, 2015

 

Autor: Dr Lukas Escobar - Fisioterapeuta Pesquisador em Reabilitação Neuromusculoesquelética / Membro da Australian Physiotherapy Association / Pós-Graduado em Fisioterapia Traumato-Ortopédica Funcional e Desportiva / Especialista em Fisioterapia Traumato-Ortopédica pelo Conselho Federal de Fisioterapia (COFITTO)

 

 

Com uma quantidade bastante robusta de pesquisas apoiando a etiologia do quadril no desenvolvimento das lesões no joelho, faria sentido que a fraqueza da musculatura do quadril também fosse um fator de risco, certo?

 

Uma recente revisão sistemática com metanálise encontrou resultados muito contraditórios sobre o tema. Com relação à pesquisa de corte transversal, os resultados foram muito favoráveis com nível de evidência moderada correlacionando menor força isométrica de abdução do quadril, e uma pequena e menor força de extensão do quadril com um pequeno tamanho de efeito(Rathleff MS; et. al) 1. 

 

Além disso, houve uma tendência de diminuição de força isometrica na rotação externa do quadril, e moderada evidência indicando diminuição de força excentrica na rotação externa com um tamanho de efeito médio em sujeitos com SDPF - Sindrome da Dor Patelo Femoral(Rathleff MS; et. al) 1 .

 Infelizmente, a evidência potencial muitas vezes mais influente contou uma história diferente.

Moderada a forte evidência a partir de três estudos de alta qualidade não encontraram associação entre a diminução de força isométrica dos abdutores do quadril, extensores, rotadores externos, ou rotadores internos e o risco de desenvolver SDPF(Rathleff MS; et. al) 1 . 

 

Os resultados desta revisão sistemática indicaram que a fraqueza destes músculos do quadril pode ser uma conseqüência potencial de SDPF, e não a causa. Isto pode ser devido ao desuso ou comportamento motor de esquiva e medo secundárias à presença de dor anterior no joelho.

 

1 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24687010