Podemos correlacionar Dor no joelho com Fraqueza dos músculos do Quadril?
March 11, 2015
Autor: Dr Lukas Escobar - Fisioterapeuta Pesquisador em Reabilitação Neuromusculoesquelética / Membro da Australian Physiotherapy Association / Pós-Graduado em Fisioterapia Traumato-Ortopédica Funcional e Desportiva / Especialista em Fisioterapia Traumato-Ortopédica pelo Conselho Federal de Fisioterapia (COFITTO)
Com uma quantidade bastante robusta de pesquisas apoiando a etiologia do quadril no desenvolvimento das lesões no joelho, faria sentido que a fraqueza da musculatura do quadril também fosse um fator de risco, certo?
Uma recente revisão sistemática com metanálise encontrou resultados muito contraditórios sobre o tema. Com relação à pesquisa de corte transversal, os resultados foram muito favoráveis com nível de evidência moderada correlacionando menor força isométrica de abdução do quadril, e uma pequena e menor força de extensão do quadril com um pequeno tamanho de efeito(Rathleff MS; et. al) 1.
Além disso, houve uma tendência de diminuição de força isometrica na rotação externa do quadril, e moderada evidência indicando diminuição de força excentrica na rotação externa com um tamanho de efeito médio em sujeitos com SDPF - Sindrome da Dor Patelo Femoral(Rathleff MS; et. al) 1 .
Infelizmente, a evidência potencial muitas vezes mais influente contou uma história diferente.
Moderada a forte evidência a partir de três estudos de alta qualidade não encontraram associação entre a diminução de força isométrica dos abdutores do quadril, extensores, rotadores externos, ou rotadores internos e o risco de desenvolver SDPF(Rathleff MS; et. al) 1 .
Os resultados desta revisão sistemática indicaram que a fraqueza destes músculos do quadril pode ser uma conseqüência potencial de SDPF, e não a causa. Isto pode ser devido ao desuso ou comportamento motor de esquiva e medo secundárias à presença de dor anterior no joelho.
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